护士处方自我效能量表汉化版的心理测量学分析：验证性因子分析、双因子模型与网络分析
护士处方自我效能量表汉化版的心理测量学分析：验证性因子分析、双因子模型与网络分析
摘要
本研究基于464名护士的问卷调查数据，对汉化版护士处方自我效能量表进行心理测量学评价。首先，采用验证性因子分析（CFA）检验原始理论结构，发现拟合指数未达可接受标准。为解决模型拟合不佳问题，通过修正指数（MI）和理论判断，增加了部分条目残差间的相关关系，最终模型拟合达标。随后，构建双因子模型（bifactor model）以检验量表是否存在一个全局因子和多个特异因子，结果表明双因子模型拟合更优，量表具有良好的结构效度。最后，进行网络分析（network analysis），估计条目间的网络结构，计算中心性指标，识别核心条目。本研究展示了完整的心理测量分析流程，为后续量表应用提供了依据。
关键词：护士处方自我效能；验证性因子分析；双因子模型；网络分析；R语言
1. 引言
护士处方权是近年来护理实践领域的重要议题，护士在获得处方权后，其自我效能感直接影响其处方行为的信心与质量。自我效能感是指个体对自己完成特定任务能力的信念，在护士处方实践中，自我效能感的高低决定了护士主动承担处方责任的意愿以及应对复杂临床情境的能力。因此，开发并验证护士处方自我效能量表具有重要的理论与实践意义。
本研究使用的量表为中文汉化版，原量表基于Bandura自我效能理论构建，包含若干维度（如临床评估、处方决策、沟通协作等）。为检验该量表在中文背景下的适用性，需进行严格的心理测量学检验。传统的心理测量评估主要依赖探索性因子分析（EFA）和验证性因子分析（CFA），近年